Jun
11
Kliniczne efekty leczenia inhibitorami
Filed Under Kardiologia | Comments Off
Kliniczne efekty leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE–I) u chorych z niewydolnością serca
1. Zwiększenie tolerancji wysiłku
2. Poprawa hemodynamiczna z ustępowaniem lub łagodzeniem klinicznych objawów niewydolności serca
3. Zmniejszenie częstości hospitalizacji
4. Skrócenie czasu hospitalizacji
5. Wzrost stężenia K+ i Mg++ w komórce
6. Poprawa geometrii lewej komory (korzystny wpływ na „remodeling”)
7. Cofanie się przerostu lewej komory
8. Zmniejszenie zaburzeń rytmu serca
9. Zmniejszenie śmiertelności w przebiegu niewydolności serca
Jun
10
Podstawowe cele leczenia niewydolności serca
Filed Under Kardiologia | Comments Off
Podstawowe cele leczenia niewydolności serca:
1. Zahamowanie lub stłumienie reakcji neurohumoralnych
2. Odciążenie serca poprzez zmniejszenie obciążenia wstępnego i następczego
3. Poprawa kurczliwości z następowym zwiększeniem rzutu skurczowego i minutowego
4. Wyrównanie zaburzeń elektrolitowych
Jun
2
Fizjologiczne i hemodynamiczne efekty działania inhibitorów konwertazy angiotensyny
Filed Under Kardiologia | Leave a Comment
Fizjologiczne i hemodynamiczne efekty działania inhibitorów konwertazy angiotensyny
1. Obniżenie poziomu:
· angiotensyny II
· aldosteronu
· noradrenaliny
· endoteliny–1 (fozynopril)
· wazopresyny
2. Zwiększenie poziomu:
· kinin
· prostaglandyn
3. Zmniejszenie obciążenia wstępnego (preload)
4. Zmniejszenie obciążenia następczego (afterload)
5. Zmniejszenie oporu obwodowego
i płucnego
6. Hamowanie proliferacji miocytów
7. „Zmiatacz” wolnych rodników (kaptopryl)